Устанавливая на зуб металлическую коронку или металлокерамику, пациент зачастую не знает, какие процедуры являются для него необходимыми, а какие несут вред. Если речь идет о зубе с удаленным нервом, который нужно спасти от разрушения путем накладывания коронки – тут все понятно. Но если зуб здоров, - стоит ли его вскрывать и депульпировать, то есть, удалять нерв?
Еще сравнительно недавно депульпация зуба была обязательной перед протезированием. Таким образом стоматологи-ортопеды старались избежать возможных осложнений – ведь если у зуба под коронкой воспалится пульпа, коронку придется снимать, а если она служит опорой для моста – то и весь мост. Второй раз после лечения установить ту же коронку не получится – а значит, всю работу придется начинать сначала – что пациента никак не порадует. Поэтому на всякий случай проводилось удаление нервов всех протезируемых зубов – это ведь сравнительно быстро и значительно облегчает работу. Почему же на сегодня депульпация перед протезированием стала довольно редким явлением?
Минусы депульпации
На сегодня известно, что депульпация без необходимости может причинить намного больше вреда, чем пользы:
- После депульпации зуб становится хрупким и разрушается намного быстрее
- В процессе депульпации нерв может быть удален не полностью
- Зубной канал может быть некачественно очищен или запломбирован
- При лечении может быть травмирована десна
То есть, «мертвый» зуб никогда не будет лучше обычного здорового зуба, который не вскрывался. Коронка может на какое-то время продлить его жизнь, но риск осложнений после депульпирования и быстрого разрушения зуба ничуть не меньше, чем при сохранении его целым и невредимым. Именно поэтому многие профессиональные стоматологи предпочитают максимально тщательно обследовать зуб и подготовить его к протезированию, но при этом не вскрывать его и не удалять пульпу.
Показания к депульпации
Тем не менее, есть случаи, в который без удаления нерва просто нельзя обойтись:
- Воспаление пульпы (пульпит) и острый кариес
- Наличие кариеса корней зуба
- Отсутствие возможности приготовить зуб к протезированию без удаления пульпы
- Неровные, мелкие или сильно выпирающие зубы
- Зубы с сильным наклоном, которые нужно сильно стачивать для установки протеза.
Решение о депульпацииинтактных зубов должен принимать только специалист. И чем больше будет его опыт и выше профессиональный уровень – тем вероятнее, что он примет единственно правильное решение в вашей конкретной ситуации. Пациент же должен осознавать наличие альтернативного варианта и не соглашаться на безоговорочное удаление пульпы из всех протезируемых зубов. Ведь с этими зубами жить потом ему.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник