Бюгельные протезы
Врачи
На сегодняшний день установка бюгельных протезов является лучшим методом протезирования при частичной адентии. В случае полного отсутствия зубов они не подходят.
Бюгельные конструкции отличаются от традиционных пластинчатых съемников наличием жесткого металлического каркаса вместо пластикового базиса.
Общая характеристика
«Бюгель» в переводе с немецкого означает «дужка, заушник». Именно дуга является основной конструктивной особенностью бюгельных протезов, благодаря которой они крепко держатся в полости рта.
Прочный металлический каркас позволяет уменьшить размеры пластмассового базиса:
- зубной протез занимает меньше места во рту;
- не требует длительного привыкания;
- обеспечивает комфорт в процессе ношения.
Бюгельные протезы – это действительно удобные, эстетичные и ноские приспособления, в отличие от классической вставной челюсти. Врачи-ортопеды нашей клиники предоставляют услуги по установке этого вида конструкций при наличии показаний.
Бюгельный протез состоит из нескольких частей:
- железной дуги;
- фиксаторов, роль которых могут исполнять крючки или особые замки;
- седловидной детали с имитацией десны для крепления зубов.
Значимым преимуществом бюгелей является короткий адаптационный период – процесс привыкания к ним длится считанные дни.
Показания
Бюгельное протезирование проводится при невозможности имплантации и установки несъемных конструкций. Обязательное условие – наличие опорных зубов.
Бюгельные протезы могут устанавливаться при отсутствии одного или нескольких зубов в ряду, включая концевые дефекты. Опираясь на зубы и десны, они обеспечивают поддержку соседних единиц, а также помогают равномерно распределить нагрузку в процессе жевания, что особенно актуально при пародонтозе.
Вот почему установка бюгелей рекомендуется при заболеваниях десен, сопровождающихся нестабильностью зубов.
Противопоказания
Протезирование бюгельными конструкциями не рекомендуется пациентам, по каким-либо причинам не способным осуществлять уход за ними и проводить гигиенические процедуры.
Перед установкой бюгельных протезов необходимо пройти курс лечения воспалительных патологий пародонта – гингивита, стоматита. При хронических болезнях пищеварительной системы и склонности к аллергическим реакциям стоит обратить внимание на безметалловые изделия – например, протез Квадротти – или остановить свой выбор на изделиях из гипоаллергенных сплавов.
Противопоказания:
- воспалительные заболевания десен в фазе обострения;
- патологическая стираемость зубов;
- остеопороз и другие нарушения с сопутствующей атрофией костей;
- неглубокое дно полости рта;
- недостаточная высота опорных зубов;
- глубокий прикус;
- слишком короткая уздечка языка;
- некоторые неврологические и психические расстройства;
- аллергия на материалы изделия.
Преимущества
- легкость, компактность. В отличие от пластиночных съемников, бюгели не перекрывают верхнее нёбо;
- рациональное распределение нагрузки в процессе жевания, которая идет не только на опорные зубы, но и на десны;
- простота ухода;
- надежный способ фиксации – пациент может быть уверен, что зубной протез не выпадет в процессе еды или при разговоре;
- сохранение полноценных вкусовых, тактильных ощущений;
- укрепление собственных зубов у пациентов с пародонтозом;
- демократичная цена протезирования;
- продолжительный срок службы.
Недостатки
Несмотря на многочисленные преимущества, бюгельные протезы имеют ряд недостатков. Наиболее существенным из них является отсутствие необходимой нагрузки на кость челюсти, которая неизбежно убывает.
Такой недостаток есть абсолютно у всех съемных и условно-съемных протезов, кроме конструкций на имплантах. Со временем атрофия костной ткани приводит к искажению черт лица, изменению прикуса и работы всего зубочелюстного аппарата.
Как и все съемные и частично съемные приспособления, бюгельный протез давит на десны, из-за чего возможен дискомфорт в процессе жевания и ухудшение кровоснабжения мягких тканей. Это еще больше ускоряет убыль кости.
Еще один серьезный минус – низкая эстетика при установке кламмерных протезов с креплениями в виде металлических крючков. К тому же пациенты к ним дольше привыкают.
Срок службы
Бюгельный протез служит от 5 до 10 лет. Срок эксплуатации напрямую зависит от качества ухода за конструкцией и полостью рта. Стоматологи советуют посещать клинику для коррекции изделия 1 раз в год даже при отсутствии жалоб.
Виды
Бюгельные протезы классифицируются по способу крепления на несколько видов:
- на телескопических коронках;
- на аттачментах, или микрозамках;
- на кламмерах.
На телескопических коронках
Это наиболее эстетичный, комфортный, но и дорогой способ протезирования. В качестве крепления здесь используются телескопические коронки, состоящие из 2-х деталей. Они устанавливаются на предварительно обточенные опорные зубы.
Нижняя часть коронок надевается на зубы, верхняя вмонтирована в сам протез. Такое соединение обеспечивает отсутствие скольжения и чрезмерного давления. При установке не используются винтовые элементы и цемент, надежность контакта достигается именно точностью изготовления конструкции.
Ключевым преимуществом данного вида протезов является прочная фиксация и комфорт при ношении. Кроме того, они выглядят как натуральные зубы и сливаются с зубным рядом. Высокой эстетикой эти бюгели обязаны специальному напылению.
В России они используются редко, так как достаточно сложны в изготовлении и требуют большого мастерства.
На аттачментах, или микрозамках
Протезы на аттачментах представляют собой современный способ восстановления зубов, который обеспечивает:
- надежную фиксацию в полости рта;
- правильную дикцию;
- высокую эстетичность;
- быстрое привыкание, благодаря отсутствию железных крючков.
Недостатком бюгельных изделий на аттачментах является необходимость агрессивного обточки (препарирования) опорных зубов под коронки. Аттачменты представляют собой двусоставную замочную систему: одна часть встроена в бюгель, а другая находится на опорном зубе. При совмещении обеих частей замок закрывается, а открывается особым движением или инструментом.
На кламмерах
Бюгельные протезы на кламмерах очень популярны у пациентов, если речь идет о съемных устройствах. Кламмеры – это крючки, ответвления от основного каркаса бюгеля, которые обхватывают опорные зубы.
Для надежной фиксации достаточно, как правило, 2-4 кламмеров. Такие крепления не только удерживают конструкцию в полости рта, но и помогают перенести часть нагрузки с опорных зубов на десневое ложе.
Тем не менее, именно кламмеры являются минусом этого вида протезирования, поскольку их изготавливают из металла. Если крючки попадают в зону улыбки, они отлично просматриваются со стороны, ведь иногда разместить кламмеры на дальних молярах невозможно.
Часть крючков можно сделать из нейлона, придав ему белый или розовый оттенок. Но все кламмеры нейлоновыми быть не могут, так как из-за своей эластичности они будут хуже держать протез в ротовой полости.
5 советов по уходу
- Дважды в день необходимо снимать бюгельное устройство и чистить его специальными средствами, рекомендованными врачом.
- Регулярно промывать зубной протез в антибактериальном растворе.
- Хранить изделие в контейнере, но не в водной среде.
- Для гигиенических процедур использовать зубную пасту с низкой абразивностью и щетку, предназначенную для очищения протезов;
- Отказаться от употребления жестких и липких продуктов, чтобы не повредить изделие.
Бюгельные протезы выгодно отличаются от других съемных протезов: они более удобны, компактны и долговечны. При ношении конструкций жевательная нагрузка передается на соседние единицы, аналогично здоровому зубному ряду. Уход за бюгелями очень прост и не требует проведения особых мероприятий.
