Риск отторжения зубного имплантата сегодня минимален, однако пациентов все же пугает возможность попадания в группу риска. Причин, почему кость и стержень не срастаются, может быть много – общее состояние здоровья, качество подготовки к операции, модель импланта, несоблюдение протокола имплантации и правил ухода в период реабилитации.
. Содержание:- Основные причины отторжения имплантата
- Признаки отторжения имплантата
- Ограничения к имплантации
- Сколько приживается имплант
- Отличия и сроки остеоинтеграции на верхней и нижней челюсти
- Что делать, если имплант шатается
- Отличия и сроки остеоинтеграции на верхней и нижней челюсти
- Отличия и сроки остеоинтеграции на верхней и нижней челюсти
Основные причины отторжения имплантата
1. Периимплантит. Это воспаление слизистой и соединительной ткани, приводящее к разрушению кости вокруг искусственного корня. Возникает из-за неполноценного обследования пациента, плохой подготовки к процедуре, нарушеня алгоритма действий во время установки и несоблюдения рекомендаций в период остеоинтеграции.
2.Специфика структуры костной ткани. В случае ошибочного определение особенностей структуры твердой ткани, ее объема и плотности. Имплант не способен удержаться в рыхлой, неустойчивой кости.
3.Аллергия на материал. Существуют импланты низкого качества, у которых в составе присутствуют вредные примеси.
4.Системные недуги. Болезни иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, онкологические заболевания увеличивают риск отторжения имплантата.
Признаки отторжения имплантата
После вживления титанового стержня в кость возникает отек, боль, кровоточивость десны и поднимается температура тела. Так реагирует организм на операцию. В норме, если симптомы беспокоят не более 3-5 дней. Об отторжении имплантата говорят следующие признаки:
- постоянная или нарастающая отечность;
- покраснение слизистой оболочки;
- боль, усиливающаяся при надавливании на десну;
- плохой запах изо рта;
- выделение гнойного экссудата;
- кровотечение – более 3 дней, выделение сукровицы – больше 5 дней;
- подъем температуры выше, чем 38°С, которая беспокоит более 3 суток и плохо снижается жаропонижающими;
- неустойчивость стержня.
Ограничения к имплантации
Противопоказания бывают абсолютными и относительными. К первой группе относят:
- рак;
- бруксизм;
- неустойчивый (декомпенсированный) сахарный диабет;
- расстройства психики;
- туберкулез;
- болезни крови, пониженная способность крови к свертыванию;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- инфаркт, инсульт, перенесенные менее чем полгода назад;
- аллергия на обезболивающие препараты;
- индивидуальная реакция на материалы стержня;
- остеопороз;
- аутоиммунные заболевания.
Относительные противопоказания:
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- неудовлетворительная гигиена полости рта;
- воспалительные заболевания в ротовой полости и носоглотке;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- вредные привычки;
- патологии прикуса.
Сколько приживается имплант
Скорость остеоинтеграции зависит от модели импланта и техники вживления. В зависимости от клинического случая стоматолог подбирает способ интеграции импланта в кость и модель системы. Применяют несколько технологий:
- классическая двухэтапная имплантация. Метод подразумевает отсроченное вживление стержня после экстракции единицы, ушивания десны. Период остеоинтеграции длиться 3-6 месяцев, после чего фиксируют абатмент и коронку;
- одномоментная имплантация. За одно посещение врач удаляет зуб и вживляет имплант в кость. Искусственный корень окончательно приживается за 2-4 месяца;
- одноэтапная имплантация с моментальной нагрузкой. Подразумевает фиксацию протеза в день установки титанового стержня или в течение 3 дней. Процедура не растягивается более чем на 72 часа. Приживление импланта занимает 2-5 месяцев.
Отличия и сроки остеоинтеграции на верхней и нижней челюсти
На продолжительность приживления имплантата влияет в том числе и место, куда он был установлен. Основное отличие верхней и нижней челюсти состоит в разной структуре костной ткани. Верхнечелюстная кость пористая и рыхлая, из-за чего срок приживления здесь составляет 4-6 месяцев. Нижнечелюстная кость имеет более плотную структуру, благодаря чему срок остеоинтеграции гораздо меньше и занимает от 3 до 4 месяцев.
Что делать, если имплант шатается
При возникновении любого симптома отторжения стержня следует посетить имплантолога. Проведя диагностику, врач узнает, можно ли сохранить стержень с помощью медикаментозной терапии или необходимо удалить его. Как правило, повторное вживление конструкции проводят после устранения воспаления и 1-2 месяца реабилитации. Если воспаление перешло на кость или глубокие мягкие ткани, то перед установкой требуется дополнительная манипуляция по ее наращиванию и месяцы реабилитации.
Особенности ухода за ротовой полостью после имплантации
Рекомендации в послеоперационный период принято делить на общие и медицинские. Пациенту предстоит:
- отказаться от перелетов на 30 дней;
- избегать перегрева/переохлаждения организма;
- исключить подъем тяжестей и не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам;
- избегать резких перепадов температур;
- исключить из рациона блюда, содержащие уксус и кислоты;
- употреблять мягкую, протертую пищу;
- тщательно ухаживать за ротовой полостью;
- делать ротовые ванночки после каждого приема пищи;
- принимать лекарственные препараты, назначенные врачом;
- посещать стоматологическую клинику, согласно составленному плану.