Чепиков Сергей Сергеевич
Врач стоматолог-хирург, врач стоматолог-имплантолог, Врач стоматолог-ортопед
Стаж работы: 22 лет.
Имплантаты MIS - это титановые конструкции израильского производителя, выпустившего свою продукцию на рынок в 1995 году. За последние два десятка лет импланты MIS получили широкое распространение. В Израиле имплантаты местной фирмы находятся первой позиции в рейтинге, опережая не менее известного производителя имплантов AlphaBio.
Помимо завода-производителя в Израиле, компания имеет производственные точки в Германии и Франции. Свое название в форме аббревиатуры “MIS” импланты получили от полного наименования Medical Implant System.
Сегодня фирма выпускает больше 1,5 млн изделий ежегодно. Это очень хороший показатель, особенно, если учесть, что другие лидеры рынка начали запускать производство еще в 60-70-ые годы.
Материал изготовления MIS - сплав титана Ti-6Al-4V - качественный состав, который успешно применяется для производства титановых корней эконом и среднего ценового сегмента. За счет алюминия и ванадия в составе они очень прочные. Однако в этом есть и минус - несущественное снижение процента приживаемости конструкций (он все же не опускается ниже отметки 98%).
Импланты израильской фирмы отличаются современным покрытием «В+». До 2017 года они имели традиционную SLA поверхность, которая по своим гидрофильным свойствам, уступала покрытию имплантов дорогого сегмента.
Новая усовершенствованная поверхность в большей степени гидрофильна, за счет чего сокращается период приживаемости титанового корня. Кроме этого, поверхностный слой имплантов активен (состоит из мультифосфонатов, которые поддерживают процесс интеграции кости с титаном). Вероятность отторжения искусственного корня существенно сокращается.
В 2014-м году в Женеве проводили исследование, в результате которого было подтверждено, что поверхностный слой имплантов MIS максимально чист (если сравнивать с аналогами). К этому же выводу годом позже пришла и Европейская Ассоциация Дентальной Имплантологии.
В таблице ниже представлены плюсы и минусы изделий израильской фирмы:
Преимущества |
Недостатки |
|
|
Можно уверенно утверждать, что импланты МИС отличаются достаточно хорошим соотношением цены и качества - они очень прочные, обеспечивают надежную первичную стабильность, имеют достаточно низкий показатель отторжения при весьма приемлемой цене.
Импланты израильского производителя можно успешно использовать при утрате любого количества зубов в нижнем или верхнем ряду. Применение конструкций может быть продиктовано как клиническими условиями (отсутствием одного или нескольких зубов), так и индивидуальными (отторжение изделий других марок, непереносимость состава прочих имплантов), а также личными пожеланиями больного.
Предпочтительнее устанавливать импланты сразу после удаления единицы (когда смежные зубы еще не сменили положение, кость не атрофировалась).
Сфера использования изделий MIS ничем не ограничена, кроме традиционных противопоказаний к имплантации.
Как и все прочие титановые корни, израильские импланты можно вживлять не во всех клинических случаях. В числе противопоказаний к установке:
Вживление имплантов в челюстную кость и хирургическая операция, которая требует предварительной детальной диагностики. На этом этапе и позволяет определить, есть ли у пациента противопоказания к имплантации.
Традиционная модель с конической формой, имеет шестигранное соединение, максимально схожа с корнем естественного зуба. Чаще имплант применяют в рамках классической имплантации. Компания-изготовитель допускает возможность использования MIS С1 при одноэтапной имплантации (когда пациенту вживляют имплант и практически сразу нагружают его временным облегченным протезом).
В пришеечной зоне имплант треугольный это помогает уменьшить нагрузку на твердые ткани и предупреждает атрофию кости в зоне вокруг изделия. Такая форма также сокращает вероятность проседания десневого края и обнажения верхушки вставленной конструкции. Модель можно использовать для вживления в кость любого типа.
Универсальный имплант, который можно вживлять в кость практически любого качества. За счет микрорезьбы на шейке конструкция снижает компрессионную нагрузку на костную ткань и сокращает риск рассасывания ткани в области изделия. “Севен” можно применять при полном восстановлении зубного ряда по протоколу “Все-на-четырех”, но только в самых крайних случаях. Если есть возможность, с нагрузкой имплантов лучше повременить.
Титановый корень с совмещенной цилиндрической и конической формой. За счет широкой резьбы сокращает нагрузку на кость, поэтому может быть вживлен в костную ткань практически любой плотности. Стоматологи охотно вставляют такие изделия, поскольку они требуют минимального хирургического набора (оснащены самонарезающиеся резьбой).
Однокомпонентный имплант, которое традиционно используют при восстановлении зубов фронтального ряда. Эту же модель успешно применяют в роли поддержки зубному мосту. Конструкция имеет вид однокомпонентной конструкции (абатмент и стержень - единое целое), что делает такие импланты удобными для использования в рамках одноэтапных протоколов, а также реставрации в условиях атрофии кости.
Мини-импланты, изготовленные из специального сплава. Их не применяют “соло”, а используют только в качестве опоры для масштабной терапии. Они отличаются специальной винтовой формой (легко вживляются) и крестообразными прорезями в головке.
Фирма изготовитель MIS готовит не только постоянные, но и временные импланты. Они нужны, чтобы играть роль опорных точек для прочих процедур. Их быстро вкручивают и удаляют, иногда конструкцию не удаляют полностью, а просто спиливают их верхние части. Плюс такого выбора - невысокая стоимость.
Если установку производят классическим способом, процесс включает следующие этапы:
После того как имплантат приживется (3-6 месяцев), врач снимает заглушку и фиксирует абатмент, а затем протез.
Одноэтапная имплантация подразумевает, что коронку фиксируют сразу после операции (через 2-3 дня). Однако MIS все же созданы больше для классической имплантации (когда протезы фиксируют после приживления имплантов).
Современные производители имплантов заботятся и том, чтобы изготовить достаточное количество абатментов, позволяющих обеспечить нужное протезирование в разных клинических случаях. Фирма МИС имеет достаточно широкую линейку абатментов с цементной и винтовой фиксацией. Для протезирования можно использовать шаровидные, классические и временные абатменты.
Состав и конструкция импланта позволяют практически полностью исключить риск развития послеоперационных осложнений. На поверхности имплантов нет дополнительного химического слоя, поэтому они гипоаллергенны.
С помощью израильских имплантатов можно восстановить зубы без боли и осложнений. Большинство больных не испытывают болезненных ощущений даже в течение первых дней после вживления титановых корней.
По цене импланты MIS находятся примерно на том же уровне, что и Alpha Bio. В некоторых стоматологиях такая система будет стоить чуть дороже, но в целом разница несущественная.
Стоматологические клиники нередко предлагают услуги “под ключ”, что позволяет сэкономить. За относительно небольшие деньги пациент приобретает целый комплекс услуг в стенах одной клиники. В это стоимость может входить следующий перечень затрат:
По желанию пациента список услуг может быть расширен или сокращен. Так, коронку из металлокерамики можно заменить протезом из диоксида циркония.
Очень многие специалисты столицы, которые регулярно используют систему MIS считают ее наилучшим вариантом из бюджетных моделей. Кроме этого, приобрести израильские импланты может даже клиника эконом-класса. Такую характеристику, безусловно, нельзя назвать ключевой при выборе имплантатов, однако, фирма заинтересована, чтобы имплантологи по всему миру выбрали именно ее систему.
В числе явных преимуществ, которые позволяют врачам уверенно использовать Мис: хорошая приживаемость, большой выбор вариантов протезирования, простота установки. В общем отзывы о конструкциях из Израиля оформлены в положительном ключе. Лишь небольшой процент специалистов считают их неподходящими для сложных клинических случаев.
В числе полноценных заменителей имплантов МИС выступают другие продукты бюджетного сегмента:
Однако в случае с имплантацией, важно делать ставку не столько на производителя имплантов, сколько на уровень профессионализма врача. Опытные хирурги умеют работать с различными системами и помогут решить проблему с гарантией долговременного результата и без осложнений.
Если выбирать из альтернативных вариантов по средней цене, стоит отметить системы Ankylos и Xive. Оба вида конструкций хорошие, но чаще клиники приобретают Ankylos: производитель щедр на скидки, в результате цена имплантации получается практически идентичной стоимости установки MIS. Имплантаты этой ценовой категории отличаются от бюджетных тем, что на них проще устанавливать протезы, приживаются такие импланты быстрее и список противопоказаний для них сокращен.
Как ухаживать за имплантами?
Установленные импланты не требуют особенного ухода. Пациенту предстоит совершать классические уходовые процедуры за полостью рта:
Также стоит регулярно (не реже двух раз в год) посещать стоматолога для прохождения профилактического осмотра.
Импланты вживляются под наркозом?
Нет, имплантацию проводят под местной анестезией - “замораживают” только рабочую область. При необходимости установки сразу нескольких имплантатов может быть рассмотрен вариант наркоза, но обычно такое решение неоправданно. Предпочтительнее в таком случае использовать седацию - когда больной находится в сознании, но в расслабленном состоянии.
Как понять, что имплант отторгается?
При отторжении титанового корня у пациента может подняться температура, появиться отек, покраснение десны в зоне имплантата, а также резкая боль, кровотечение или гной. В таком случае следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.