В ортодонтической практике для исправления патологий прикуса и дефектов зубочелюстной системы широко применяются специальные функциональные ортодонтические аппараты. Аппаратный метод считается главным и одним из наиболее применяемых при лечении разного рода патологий прикуса, поскольку позволяет направленно перераспределять нагрузки на зубочелюстную систему в целом и отдельные зубы в частности.
По способу воздействия такие конструкции разделяют на направляющие и действующие.
Функционально-направляющие конструкции
Функциональные ортодонтические аппараты с направляющим влиянием в качестве источника силы используют собственную сократительную силу мышц и применяются для восстановления и нормализации работы зубочелюстной системы. К ним относятся:
- Наклонная плоскость. Данная конструкция меняет позиции челюстей относительно друг друга (изменяет позицию нижней челюсти в нужную сторону), а также разобщает прикус и способствует отклонению зубов кнаружи. Такая плоскость изготавливается из металла или пластмассы, ширина подбирается в зависимости от количества нуждающихся в коррекции зубов.
- Накусочная площадка. Применяется для исправления дефектов прикуса по высоте (например, для коррекции и устранения такой патологии, как глубокий прикус).
- Наклонно-накусочная площадка. Сочетает воздействие первых двух устройств и используется обычно для коррекции дистального прикуса.
- Окклюзионные накладки. Корректируют высоту прикуса, выполняют функцию разобщения зубов, используются в лечении открытого фронтального прикуса (гладкие накладки) и орального положения зубов или их групп (накладки с отпечатками зубов-антагонистов).
Функционально-действующие конструкции
В данную группу функциональных ортодонтических аппаратов включают щечные щиты, направляющие петли и губные пелоты. Такие конструкции создают наиболее благоприятные условия для нормализации и коррекции функций ротовой полости – жевания и глотания, движений языка, губ, дыхания. Кроме того, они предназначены для нормализации мышечного тонуса и мышечного равновесия, обеспечения нормальных условий для развития зубных рядов и формирования костной ткани челюстей.
Особенности лечения
Функциональные ортодонтические аппараты в стоматологической практике еще именуются пассивными, поскольку их действие основано на сокращении мышц и при полном мышечном спокойствии они никак себя не проявляют. Использование таких конструкций обеспечивает одновременную коррекцию функций и форм зубочелюстной системы, при этом результаты лечения являются устойчивыми и долговременными.
При применении такого рода аппаратных методик лечения первостепенное значение имеет правильная регулировка силы воздействия конструкций, поэтому крайне важно, чтобы их установкой и процессом коррекции занимался опытный и квалифицированный стоматолог-ортодонт. Чрезмерные нагрузки вызывают заметную боль в околозубных тканях, из-за чего пациент сознательно или бессознательно ослабляет сокращения лицевых мышц. Таким образом достигается естественная регуляция силы воздействия ортодонтической конструкции.
В зависимости от метода фиксации аппараты для ортодонтического лечения могут быть несъемными, съемными либо комбинированными. Также их классифицируют по степени силы воздействия на аппараты малой, средней или большой силы. В каждом конкретном случае ортодонт подбирает конструкцию, исходя из клинической ситуации, общего состояния ротовой полости и степени нарушения работы зубочелюстной системы.