Восстановить частично или полностью разрушенный зуб, так чтобы он полностью соответствовал естественным жевательным элементам, задача сложная, но современные стоматологи научились справляться с этой проблемой. Для реставрации зубного ряда с безопасностью для организма пациента парапульпарные штифты или пины.
В чем особенность парапульпарных штифтов?
Пины – это особые стержневые конструкции, которые вставляются не в корневые каналы, а в дентин для фиксации композитного материала (пломбы). Изготавливаются из:
- титана;
- нержавеющей стали;
- сплавов золота;
- металлов с полимерным напылением.
Применение парапульпарных штифтов в стоматологии позволяет решить проблему восстановления зуба со значительными дефектами твердой ткани. Пины избавляют пациента от необходимости использовать ортопедические конструкции, поскольку обеспечивают надежную фиксацию пломбы и способны выдерживать большую и длительную нагрузку на зубы.
В каких случаях рекомендована установка пинов?
Показаниями для применения анкерных штифтов являются разрушение зуба различной степени сложности: от простых сколов до практически полностью утраченного объема зубной поверхности. Пины устанавливаются при:
- разрушении коронки переднего зуба. На резцы и клыки приходится огромная нагрузка при кусании, часто откалывается угол или режущий край зуба;
- разрушительных последствиях кариеса, когда сильно повреждена поверхность эмали, появились дырки в жевательных элементах;
- последствиях травмы, когда один или несколько зубов утратили целостность.
Обязательное условие для применения титанового пина – приемлемый слой дентина между корнем и десной. При истончении костной ткани невозможна надежная фиксация металлического стержня, поэтому может быть рекомендовано наращивание кости. Мембрану при наращивании также фиксируют миниатюрными титановыми штифтами.
Как происходит установка парапульпарных штифтов?
Следует отметить, что вживление пинов – тонкая работа, необходима ювелирная точность работы стоматолога. Перед установкой титанового штифта необходимо почистить и запломбировать зубной канал для предотвращения возможного воспаления. Далее процесс выглядит так:
- Кончик пина вставляют в твердую ткань зуба.
- Штифт фиксируется стоматологическим цементом.
- Проводится дальнейшая реставрация (наращивание) зуба при помощи композитного материала. Оттенок подбирается в соответствии с естественным цветом здоровых жевательных элементов.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник
Достоинства и недостатки восстановление целостности зубного ряда при помощи пинов
Основное преимущество использования парапульпарных штифтов это возможность восстановить зуб даже в случае сильного разрушения. Не нужно удалять жевательный элемент и устанавливать имплант, поскольку основа не будет задета. Также подобный метод имеет такие преимущества:
- не задевается корневая система;
- не раздражаются слизистые оболочки рта (в отличие от ношения коронок);
- не вызывают аллергических реакций;
- длительный период эксплуатации (до 10 лет);
- возможность выбрать пин под конкретную ситуацию благодаря большому ассортименту моделей;
- доступная цена.
Качество, долговечность и адекватная стоимость, конечно, огромные достоинства. Но при всех плюсах современные пациенты предпочитают другие способы реставрации челюстей. Дело в том, что металлическая спица «просвечивает» через композит и несколько портит эстетичность. Поэтому использовать парапульпарные штифты на резцах и клыках без использования коронок не рекомендуют. Хороший специалист в стоматологии обязательно предложи решение проблемы с реставрацией зубного ряда, если установка пина по какой-либо причине не подходит пациенту.
Источники:
- Личный опыт работы стоматологом-ортопедом;
- Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А., Шашмурина В.Р. Замещение дефектов зубов и зубных рядов несъемными протезами. - Смоленск, 1995;
- Арутюнов С.Д. Принципы конструирования культевых штифтовых вкладок при патологической стираемости зубов. - Стоматология, 3, 1997;
- Брагин Е.А., Долгалев А.А., Скрыль А.В. Метод изготовления культевых вкладок лабораторным способом на огнеупорных моделях (удост. на рац. пред. № 953, выданное СГМА 30.09.98);
- Брагин Е.А., Чепраков В.В., Скрыль А.В., Строганов Г.Н. Способ восстановления зубов, разрушенных ниже уровня десневого края с применением лазеркоагуляции десны (удост. на рац. пред. № 963, выданное СГМА 30.12.98);
- Боровский Е.В. Клиническая эндодонтия. - 2-е изд., доп. И испр. / Е.В. Боровский. - М.: АО «Стоматология», 2003;
- Коэн Стивен. Эндодонтия. - «Мир и семья», Санкт-Петербург, 2000 г.;
- N. Baba - Contemporary Restoration of Endodontically Treated Teeth (2016);
- Peter Murray - A Concise Guide to Endodontic Procedures (2015).