Зубы Тернера – это одна из разновидностей гипоплазии эмали, относящейся к некариозным поражениям. Она представляет собой ее локальную, местную форму, поражая ткани одной или двух соседних единиц.
При гипоплазии наблюдается недоразвитие эмали молочных или постоянных (чаще) зубов, что проявляется нарушением формы, неравномерной окраской. Проблема может выражаться потемнением, наличием побелевших участков, ставших матовыми, а также образованием бороздок, волнистостей, углублений. Возможно полное отсутствие эмали или всего зуба: для описания такой разновидности используется термин «аплазия».
Содержание:Причины
Наиболее часто гипоплазия эмалевых тканей встречается на нижних премолярах. Это объясняется тем, что их предшественники – молочные премоляры – чаще подвергаются кариесу. Патология может также диагностироваться во фронтальном отделе, на резцах и клыках: в таких случаях виновниками выступают травмы молочных единиц.
Постоянные моляры не поражаются никогда в силу отсутствия предшествующих единиц.
Гипопластические процессы развиваются в период формирования защиты внутренних зубных тканей. Они возникают из-за серьезных метаболических отклонений в организме плода.
Основными причинами подобных нарушений могут выступать:
- Патологии закладки клеток эмбриона.
- Негативные условия, влияющие на плод.
Причиной недостаточного развития эмали отдельных единиц может быть несовершенный остеогенез, врожденный сифилис, некоторые генетические аномалии. Зачастую виновником изменений выступают родовые травмы, недоношенность, а также проблемы со здоровьем матери в период беременности.
В большинстве случаев гипоплазия поражает только один зуб, а причиной поражения становится кариес или травма молочной единицы на стадии закладки зачатка.
Симптомы
Для дефектов развития эмали характерны следующие проявления:
- изменение цвета: зубная поверхность приобретает желтоватый или коричневатый оттенок, могут появляться белые пятна;
- продольные, волнообразные, точечные углубления;
- частичное или полное отсутствие эмалевого слоя;
- аномалии роста и развития зубных единиц;
- повышение чувствительности к температурным, химическим, механическим раздражителям.
Аномалии, вызванные неправильным развитием эмалевого слоя, делают дентин уязвимым к кариесу. В итоге поражение распространяется не только на дентин, но и на зубной цемент и пульпу. Для детей с подобными дефектами типичны нарушения прикуса.
Изменения при аномалии Тернера являются необратимыми и вызывают проблемы эстетического характера.
Диагностика
Аномалия Тернера отличается от других гипоплазий единичными поражениями, отсутствием симметричности. При осмотре важно отличить патологию от кариеса, флюороза, нарушения пигментации, причиной которой выступает зубной налет.
Для этого стоматолог смотрит на наличие либо отсутствие определенных признаков:
- Для кариеса типичны белые меловые пятна в пришеечной зоне, при гипоплазии они располагаются в хаотичном порядке.
- В отличие от других патологий, дефектам развития эмали не свойственна шероховатость поверхности – она абсолютно гладкая.
- Участки поражения кариесом окрашиваются при нанесении специального красителя. Если причина в нарушении развития эмалевой ткани, изменения цвета нет.
Для подтверждения диагноза проводится рентген, при нарушениях прикуса делают телерентген, электромиографию, панорамные снимки.
Лечение
Подходы к лечению определяются тяжестью, масштабом проблемы. При небольших изменениях оттенка, формы зуба лечение не требуется. Но если дефекты расположены в зоне улыбки и видны при разговоре, их маскируют композитным материалом – пломбируют зуб.
Глубокие поражения зубных тканей также устраняют посредством пломбирования.
При отсутствии большого объема тканей, спровоцированного патологией развития эмали, необходима помощь ортопеда. Методом лечения в данном случае выступает установка искусственной коронки.
Профилактика гипоплазии Тернера заключается в гармоничном развитии ребенка. Очень важно не пропустить симптомов системных патологий во время формирования иммунитета.